春节假期马上就要到了，忙碌了很久的你是不是早就和亲朋好友约定好了各种聚餐?然而，觥筹交错间，竟然也隐藏着一些健康隐患。有一种病菌，靠一双筷子就可以传播，比乙肝的传染性更大!它，就是幽门螺杆菌。

　　幽门螺杆菌 是什么?

　　幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。

　　根据世界胃肠组织(WGO)保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，感染率高达 59%，将近 7 亿人感染。也就是说，身边每五个人中，就有三个人感染过幽门螺杆菌。

　　幽门螺杆菌感染会引起胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病。目前幽门螺杆菌是胃癌的1类致癌因素，但这并不代表感染幽门螺杆菌，就一定会患胃癌。

　　传播渠道

• 　　粪口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如果污染水源，健康人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。

• 　　口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。特别是口对口喂小孩，极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

　　感染后症状

• 　　幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

• 　　幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。

• 　　随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。

• 　　幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。

　　如何防治

　　预防

• 　　勤洗手。日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防幽门螺杆菌感染;

• 　　提倡使用公筷，家庭分餐制。餐具定期高温消毒，避免接触感染;

• 　　拒绝口对口喂孩子吃饭。

• 　　定期更换牙刷，定期为漱口杯消毒。使用可以杀菌的漱口水;

• 　　幽门螺杆菌感染常常呈现出家族聚集的特点，一旦感染幽门螺杆菌，需制定家庭治疗计划，避免反复感染。

　　治疗

　　目前推荐的根除幽门螺杆菌方案主要是铋剂四联(铋剂+质子泵抑制剂+2种抗生素)。短期服用铋剂的安全性很高;短期服用质子泵抑制剂几乎无明显不良反应。

　　发生不良反应的主要是抗生素，目前推荐的抗生素包括阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、左氧氟沙星和呋喃唑酮等。

　　根除治疗中报道的与根除治疗相关的不良反应总发生率约5%～20%，大多数为轻度，可以耐受，少数患者可因药物不良反应终止治疗。

　　【1】《幽门螺杆菌感染传播和流行病学》陶可胜，赵正华.《中国社区医师》，2011(30)：6

　　【2】《中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察》常建华.《甘肃医药》，2012(9)：657-659

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