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跟风抢『静注人免疫球蛋白』?不是你以为的那样…

2023-01-16

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  前一阵,一股抢购静注人免疫球蛋白的风潮又被炒了起来。

  有网友表示,原本2.5克一瓶的价格被炒到300到400多元,最高甚至到了上千元一瓶。然而,很多消费者混淆了免疫球蛋白与静注人免疫球蛋白的关系。

  01

  静注人免疫球蛋白

  能用来治疗新冠吗?

  不能。

  可以用来治疗新冠的,其实是COVID-19人免疫球蛋白。

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  国家卫生健康委员会办公厅,国家中医药管理局联合印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》在抗病毒治疗部分推荐静注 COVID-19 人免疫球蛋白用于病程早期有高危因素、病毒载量较高、病程较快的患者[1]。

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  图源:参考文献 [1]

  COVID-19 人免疫球蛋白的康复者恢复期血浆是从新冠肺炎康复者身上采集的含有高凝血 IgG 抗体的血浆,目前正在临床试验,并未上市。

  02

  静注人免疫球蛋白

  可以用来保健吗?

  同样也不能。

  静注人免疫球蛋白是从健康人群的血浆中提取制备而成的。作为一种非特异性免疫增强剂,一般用来治疗原发性免疫球蛋白G缺乏症、继发性免疫球蛋白G缺陷病、自身免疫性疾病等。

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  最新发表的《奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见》[4] 中,也没有推荐使用静注人免疫球蛋白用于 COVID-19 患者的治疗。

  北京大学第一医院感染科主任王贵强接受央视采访时解释道,“(静注人免疫球蛋白)基本都是进入ICU的病人才需要使用,而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果,不适合在家里使用,也没有预防新冠感染的作用,不建议在家里储备。”[2]

  03

  安全补充免疫球蛋白

  是哪种方式?

  口服,比注射更安全。

  注射免疫球蛋白虽然快速,但其中也有很多隐患。

  武汉市第一医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛表示,静注人免疫球蛋白属于一种外来异体蛋白,盲目注射人免疫球蛋白制品进入人体内,有时反而会干扰自身抗体的形成,导致自身免疫力难以建立[2]。

  而且作为血液制品,人免疫球蛋白在输注过程中还很容易出现过敏反应,严重时可能会危及生命。

  与之相比,口服免疫球蛋白的方式更加安全,而且IgG的含量也有保证,尤其是从牛初乳中提炼的免疫球蛋白,技术成熟,原料有保证,可以充分发挥IgG在调节机体生理功能中的作用。

  参考来源:

  1.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版).

  2.科普中国. 又一药品遭抢购,价格飙到上千元!医生紧急呼吁.2023-01-04

  3.广东省药学会. 新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗临床药学指引(更新版). 今日药学, 2022. 32(08): 561-572.

  4.中华医学会呼吸病学分会危重症学组, 中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专家组. 奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见 [J]. 中华结核和呼吸杂志, 2022. 46(2).